脊髄披裂(スピナビフィダ)の早期警告サイン
特徴
発育中の胎児の神経管(脳と脊髄を形成)が正常に閉じず、症状は重度から軽度まで様々です。重度の場合、脊髄や背骨内部に嚢胞や液体がたまり、組織が露出します。
リスク要因
リスク要因としては、家族に脊髄披裂の既往があること、母体の肥満、治療されていない糖尿病、抗てんかん薬の使用が挙げられます。米国国立神経疾患研究所(NINDS)は、妊娠中の葉酸摂取不足も関与すると指摘しています。
スクリーニング
胎児の脊髄の異常は、定期的な超音波検査や母体血中のαフェトプロテイン濃度の上昇で検出できます。さらに詳しい超音波検査や羊水穿刺により、出生前に診断が可能です。
警告サイン
警告サインには、背中の脊椎にできたへこみや奇形、頭部の拡大(脳室内の脊髄液貯留による)、背骨の湾曲、膀胱機能障害、背中の痛み、下肢の筋力低下などがあります。一部の新生児は髄膜炎という重篤な脳感染症を発症します。
追加情報
問題部位が脊椎上部にあるほど、神経障害や麻痺が重くなる傾向があります。矯正手術は出生前または出生後に行われますが、既に起こった神経損傷は不可逆的です。
