前庭性眼振とは何か?
前庭性眼振(Vestibular nystagmus)は、内耳への異常刺激により引き起こされる眼球の不随意な動きです。診断には神経眼科的検査や神経放射線科医による評価が必要です。
タイプ
- 中枢性前庭性眼振:片方向または双方向に眼球が動く。
- 末梢性前庭性眼振:通常は一方向にのみ眼球が揺れる。
原因
- メニエール病などの内耳疾患。
- 急性薬物中毒。
- 脳の病変(腫瘍、血管障害など)。
評価方法
- 原因不明の場合は磁気共鳴画像(MRI)で脳や内耳を検査。
- 眼球運動の方向・速度を測定する電眼振図検査(electronystagmography)。
治療法
- 症状が強い場合はボツリヌス毒素注射で眼球運動を抑制。
- 原因に応じて手術が検討されることもある。
留意点
- 末梢性前庭性眼振は、耳鳴りや難聴などの聴覚症状と同時に出現することがある。
