前庭性眼振とは何か?

前庭性眼振(Vestibular nystagmus)は、内耳への異常刺激により引き起こされる眼球の不随意な動きです。診断には神経眼科的検査や神経放射線科医による評価が必要です。

タイプ

  • 中枢性前庭性眼振:片方向または双方向に眼球が動く。
  • 末梢性前庭性眼振:通常は一方向にのみ眼球が揺れる。

原因

  • メニエール病などの内耳疾患。
  • 急性薬物中毒。
  • 脳の病変(腫瘍、血管障害など)。

評価方法

  • 原因不明の場合は磁気共鳴画像(MRI)で脳や内耳を検査。
  • 眼球運動の方向・速度を測定する電眼振図検査(electronystagmography)。

治療法

  • 症状が強い場合はボツリヌス毒素注射で眼球運動を抑制。
  • 原因に応じて手術が検討されることもある。

留意点

  • 末梢性前庭性眼振は、耳鳴りや難聴などの聴覚症状と同時に出現することがある。

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