軽躁状態（ハイポマニア）の原因と対策

ハイポマニアとは？

平均的な人は感情をコントロールでき、ある程度の変動は正常です。感情障害は、本人が通常の気分に戻れない、あるいは基準が不適切なときに診断されます。ハイポマニアと判断されるには、気分の変動により日常生活が妨げられ、数日間にわたり過剰に活発で生産的、人生に前向きな状態が続き、その後に大うつ状態が現れることが特徴です。これは双極性障害II型に相当します。双極性障害I型はより重症で、ハイポマニアがマニアに置き換わり、重度のうつエピソードが伴います。大うつ状態は、異常に低い気分が頻繁に続く状態です。

脳から始まる

脳の各領域は特定の機能を担っています。脳内の化学物質は時間とともに変化し、ニューロン間の伝達が円滑に行われることで脳は最適に働きます。これが不足すると神経伝達物質のバランスが崩れ、感情障害を引き起こすことがあります。代表的な神経伝達物質には、ノルエピネフリン（脳のアドレナリン）、ドーパミン（快感の制御）、セロトニン（気分、睡眠、食欲、ストレス反応の調整）があります。ハイポマニアでは、これらのいずれか、または全てのレベルが過剰または不足しています。

感情障害の原因は？

遺伝的要因、ストレス、テストステロンやエストロゲンといったホルモンの変動が、感情障害をもたらす不均衡の主な原因です。双極性障害I型は男女同等に発症し、30歳前に発症することが多く、40歳以降にうつ状態が顕在化します。ハイポマニアのエピソードは、身体的・情緒的外傷によって誘発されることがあります。感情障害がなくても、甲状腺機能異常、コルチゾールの不均衡、てんかん、睡眠時無呼吸症候群、感染症、がん、腫瘍、貧血、ビタミン欠乏症などの疾患がハイポマニアを引き起こすことがあります。

治療法

ハイポマニアの治療は症状の重症度に応じて異なります。自殺念慮や暴力的行動がなく、本人や他者への危険がない場合は、精神科外来での治療が中心となります。一方、本人や他者に危険がある場合は入院が必要です。治療法には精神分析、運動療法、薬物療法が含まれます。

生活改善のポイント

ハイポマニア、マニア、うつ状態の波を最小限に抑えるための生活改善策は多数あります。毎日十分な休養を取り、早寝早起きを心がけることで体内リズムが整い、感情のコントロールがしやすくなります。過度の睡眠や昼寝はうつエピソードを誘発するため注意が必要です。日々のストレスはリラクゼーション法や運動、あるいはその組み合わせで管理しましょう。アルコールやカフェインの摂取は控えめにし、薬物乱用は避けてください。