どの抗けいれん薬がGABAレベルに影響しますか？

GABAは、脳の健全な機能に不可欠な多くの神経伝達物質の1つです。神経衝動を制御する阻害神経伝達物質です。発作は、脳にニューロン活動が多すぎると起こります。脳内のGABAが少なすぎると、神経細胞があまりにも頻繁かつ容易に発射されます。非常に多くの抗けいれん薬が脳内のGABAレベルを上げるために働き、ニューロンを活性化し、抗てんかん効果を提供します。

1. ベンゾジアゼピン

   • ベンゾジアゼピンは、GABAの効果を高めることにより機能します。バリウム、リブリム、クロノピン、アティバンは、発作障害の治療に最も頻繁に使用されるベンゾジアゼピンです。バリウムとアティバンは迅速に作用しているため、緊急事態の最初の選択肢です。発作障害の長期治療のために、libriumとクロノピンが選択されることがあります。しかし、眠気や依存を含む副作用のため、これらは最初の行の選択ではありません。

   GABAアナログ

   • GABAアナログは、GABAに非常に近い化学組成を持つ薬物です。彼らはGABA受容体に結合し、落ち着いた反応を開始します。一般的にニューロトニンとして販売されているガバペンチンや、リリカとしてブランド化されたプレガバリンなどの薬は、GABA類似体です。

   バルビター

   • フェノバルビタールは、最初に広く利用可能な抗けいれん薬の1つでした。今日でも広く使用されています。フェノバルビタールなどのバルビット酸塩は、GABA受容体に結合し、神経伝達物質の効果を高めます。プリミドンなどの他の強力な抗けいれん薬は、活性代謝産物としてフェノバルビタールとして持っています。フェノバルビタールは鎮静効果が大きく、過剰摂取の可能性が高い。したがって、発作障害の治療のための最初の選択肢はめったにありません。

   Valproates

   • バルプロ酸塩には、GABAを形成するアミノ酸の分解を助けるGABAトランスアミナーゼを阻害することで機能するDepakoteなどの薬物が含まれます。これを行うことにより、脳内のGABAの濃度を増加させます。バルプロ酸塩は効果的な抗けいれん薬ですが、体重増加を引き起こす傾向があります。また、妊娠中に先天性欠損症を引き起こすことが知られているため、妊娠しようとする女性はこのタイプの抗けいれんを避けるべきです。