皮膚トラブル:じんましん(蕁麻疹)

原因

  • 動物のフケ、昆虫に刺された痕、薬剤、花粉、甲殻類、ナッツ類などの食物アレルゲン。
  • ストレス、極端な温度変化、過度の発汗。
  • 全身性エリテマトーデスや他の自己免疫疾患、単核球症などの病気。
  • 血液輸血、がん、甲状腺疾患、感染症、肝炎、風邪などで体が抗体を産生したとき。

症状

  • かゆみを伴う赤く腫れた膨疹が皮膚表面に現れ、時間とともに大きくなり合体することがある。消えることもあり、再発を繰り返す。通常は永久的な痕跡を残さないが、慢性の場合は6週間以上、場合によっては数年続くことがある。
  • 血管性浮腫(アンジオエデマ)では、皮膚の深部に腫れが生じ、膨疹が水疱を伴い、痛みや熱感を伴うことがある。

治療法

  • 軽症の場合は自然に改善することが多く、特別な治療は不要。
  • 主な治療薬は抗ヒスタミン薬(例:ジフェンヒドラミン)。
  • 重症で呼吸困難や喉の腫れがある場合は、救急医療が必要。エピネフリン注射が使用されることがある。

日常ケア

  • かゆみや不快感を悪化させないため、熱い入浴やシャワーは避ける。
  • 締め付けの強い服装は控える。
  • 症状が落ち着いた後も、再発防止のために同様の注意を続ける。
  • 冷たい湿布や氷嚢でかゆみを和らげると効果的。

タイプ

  • 急性蕁麻疹:6週間未満で治まることが多く、食物や薬剤によるアレルギーが主因。稀に昆虫刺傷や感染症が原因。
  • 慢性蕁麻疹:6週間以上続く。原因不明が多いが、筋肉痛、呼吸困難、嘔吐、下痢などの全身症状を伴うことがある。
  • 物理的蕁麻疹:寒冷、熱、日光、発汗、運動などの物理刺激で誘発。刺激除去後1時間程度で消失する。

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