梅毒の兆候と症状とは

梅毒は感染後、症状が4つの段階に分かれて現れます。各ステージの特徴と注意すべき症状をまとめました。

一次梅毒（Primary syphilis）

• 感染部位に硬く丸い痛みのない潰瘍（硬結）ができる。主に性器だが、肛門、口腔、その他の皮膚部位にも現れることがある。
• 腫れた鼠径部や他部位のリンパ節が伴うことがある。
• 治療しなくても3〜6週間で自然に治癒することが多い。

二次梅毒（Secondary syphilis）

• 一次潰瘍が消えた2〜8週間後に出現し、数週間から数か月続く。
• 主な症状
  • 手掌・足底を含む全身の発疹
  • 発熱、倦怠感、頭痛、筋肉痛
  • 喉の痛み、口腔内の潰瘍
  • 視覚障害、聴覚低下

潜伏梅毒（Latent syphilis）

• 二次梅毒が治療されない場合に移行。
• 症状がほとんど現れず、数年から数十年続くことがある。
• この期間でも他者へ感染させる可能性がある。

三次梅毒（Tertiary syphilis）

• 治療されない潜伏梅毒の約15％で発症。
• 主な障害
  • 心血管系の損傷（動脈瘤や血管炎）
  • 中枢神経系の損傷（脳・脊髄）
  • 眼や骨・関節の損傷
  • 皮膚の潰瘍や腫瘍、麻痺、失明、認知症、最終的に死に至ることも。

神経梅毒（Neurosyphilis）

• 梅毒のどの段階でも起こり得るが、三次梅毒で最も頻繁。
• 症状例
  • 頭痛、視覚障害、聴覚低下
  • 意識混濁、記憶障害、性格変化
  • 麻痺、失明、認知症

先天性梅毒（Congenital syphilis）

• 母親が治療せずに梅毒に感染した場合、胎児に感染。
• 新生児の主な症状
  • 早産、低出生体重
  • 皮膚発疹、けいれん
  • 視覚・聴覚障害、知的障害
  • 重症例では死亡