COPDと肺気腫の違い

肺気腫の定義

ジョンズ・ホプキンス大学の肺疾患白書によると、肺気腫は肺組織を破壊し、肺の弾力性を低下させ、肺胞壁の一部が壊れることで気道が虚脱しやすくなる疾患です。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）の定義

COPDは、数年にわたって徐々に進行する複数の肺疾患の総称です。気流が阻害され、慢性的な咳や息切れ、喘鳴がみられます。代表的な構成疾患は肺気腫、喘息、慢性気管支炎、胃食道逆流症（GERD）です。

肺気腫の原因

• 喫煙およびタバコ製品への曝露が圧倒的に多く、約90%以上の肺気腫は喫煙が原因とされています。喫煙により4000種以上の化学刺激物が肺に入り込みます。
• まれに、遺伝性のα1-アンチトリプシン欠損が原因となり、全症例の1〜2%を占めます。

COPDの原因

2つ以上の慢性肺疾患（例：肺気腫＋慢性気管支炎など）の症状が同時に認められると、COPDと診断されます。主な危険因子は喫煙ですが、長期の大気汚染や職業性粉塵への曝露も関与します。

COPDと肺気腫の死亡率

COPD患者の約50%は診断後10年以上生存できません。米国疾病管理予防センター（CDC）のデータでは、2006年にCOPDが全死亡数の5.1%を占めています。肺気腫の死亡率はCOPDとほぼ同等の傾向があります。