気管内チューブを持つ患者に鼻咽頭気道を使用できますか？

鼻咽頭気道（NPA）は、鼻から喉の後ろに挿入される柔軟なプラスチックチューブです（鼻咽頭）。それは、自分で呼吸できない患者や部分的な気道閉塞を持っている患者を呼吸するための明確な気道を提供するために使用されます。気管内チューブ（ETT）は、口または鼻から気管（風パイプ）に挿入される剛性プラスチックチューブです。自分で呼吸できない患者や完全な気道閉塞を持っている患者に、より安全で制御された気道を提供するために使用されます。

NPAのサイズは小さく、ETTよりも挿入しやすいですが、通常、ETTを所定の位置に持っている患者では通常使用されません。これは、ETTがより安全で制御された気道であり、ETTを置換せずにNPAを挿入することは困難だからです。さらに、ETTの存在により、NPAが効果的な気道を提供することが困難になります。

患者がETTを所定の位置に持っていて、気道が妨害される場合、主な介入はETTを吸引することです。これが閉塞をクリアしない場合、ETTを再配置または交換する必要がある場合があります。 NPAは、ETTが妨害された場合の換気をサポートするために緊急環境で使用できますが、通常、ETTを所定の位置に患者で使用することは推奨されません。