肺が虚脱したときの治療法と手順
肺が虚脱(気胸)すると、肺と胸壁の間に空気が入り、肺が縮んで呼吸が困難になります。
治療法の選択基準
医師は虚脱の程度や原因に応じて、以下のような治療法を選択します。
1. 針吸引(ニードルアスピレーション)
小さな気胸で手術が不要な場合、細い針を胸腔に挿入し、余分な空気を吸引して肺を再膨張させます。
2. 胸腔ドレーン挿入
大きいまたは持続的な気胸の場合、胸壁に小さな切開を行い、チューブを胸腔に挿入します。チューブは一方向バルブに接続され、空気は外へ排出されますが、再び胸腔に入ることはありません。
3. 手術的治療
重症例では手術が必要です。手術の種類は原因や損傷の範囲によって異なります。
- 胸膜癒着術(プルロデーシス):肺と胸壁の間に炎症を誘発し、癒着させて空気の再流入を防ぎます。
- 肺切除術:重度に損傷した肺組織を部分的に切除します。
4. 胸腔鏡手術(トロカスコピー)
小切開でカメラと手術器具を胸腔に挿入し、可視化しながら空気や液体の除去、肺組織の修復、必要な処置を行います。
まとめ
治療法は患者の状態と気胸の原因により決定されます。医師は虚脱の重症度を評価し、適切な治療を選択し、経過観察を行いながら回復を目指します。
