Zollinger-Ellison症候群の診断方法

Zollinger-Ellison症候群は、胃腫瘍によって生成される胃酸の過剰な分泌によって引き起こされる消化性潰瘍によって特徴付けられます。胃腫は通常、十二指腸に見られますが、膵臓ではない膵島細胞腫瘍としても発生する可能性があります。複数の神経内分泌腫瘍を有する患者は、Zollinger-Ellison症候群のプロファイルに最大61%の症例に適合すると考えられています。次の手順では、Zollinger-Ellison症候群の診断方法を示します。

手順

    • 1

      消化性潰瘍による重度の腹痛を観察して、ゾリンジャーエリソン症候群の最も一般的な症状症状である。これらの潰瘍は、これらの症例の90〜95%で上部消化管(GI)管に見られます。

    • 2

      Zollinger-Ellison症候群の2番目に一般的な症状が下痢であると予想されます。これは、すべての患者の最大65%で発生します。これは、過剰な胃酸によって引き起こされる粘膜損傷が原因であり、脂肪を引き起こす可能性があります。

    • 3

      患者に腹部の圧痛または穿孔された十二指腸の他の兆候を調べます。出血性潰瘍は、貧血のために淡い顔色と急速な心拍数を引き起こす可能性があります。

    • 4

      Zollinger-Ellison症候群が疑われる場合、特定の実験室研究を実施します。 100 pg/mlを超えるガストリンレベルは非常に示唆的であり、胃レベルpH未満の1,000 pg/mlを超えるレベルは診断を確認します。

    • 5

      ガストリンレベルが100〜200 pg/mlのpHレベルで2未満の場合、セクレチン刺激テストを実行します。2IU/kgのセクレチンを静脈内投与し、2.5、5、10、15、30分で血液を採取します。 Zollinger-Ellison症候群は、ガストリンレベルが200 pg/mlを超えると診断できます。



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