部分義歯の作成手順とポイント
フリッパー(取り外し可能な部分義歯)
フリッパーは、欠損した歯を補う取り外し可能な部分義歯です。自然歯の間にスペースを残し、ワイヤーループで義歯を固定します。見た目は他の義歯ほど自然ではありませんが、費用が抑えられ、追加の歯が失われた際にも簡単に新しい歯を追加できます。ただし、形状が不規則なため割れやすいという欠点があります。
装着(リムーバブル部分義歯)
リムーバブル部分義歯は、歯茎や口蓋に乗せて使用します。金属クラスプが隣接する自然歯にかみ合い、義歯を固定します。クラスプと自然歯の接触部はプラークがたまりやすいため、デザインに配慮が必要です。適切な装着は、食べ物が義歯の下や歯と義歯の間に入り込むのを防ぎます。場合によっては、クラスプがかかる自然歯にクラウンを装着し、固定力を高めることがあります。
印象採取(型取り)
歯科医は上顎と下顎の印象を取り、歯科技工士が石膏模型を作成します。模型上で人工歯をワックス義歯に配置し、患者の口内に装着して調整します。その後、ベースをアクリルや金属で作製し、ワックスの歯茎部分をピンクアクリルに置き換えて自然な歯茎に見せます。
フォローアップ(定期検診)
加齢に伴い口腔の形状は変化するため、定期的なフォローアップが必要です。義歯の位置がずれたり歯茎が退縮した場合は調整を行い、緩んだ義歯が口内に傷を作らないようにします。緩い義歯は潰瘍や感染の原因となります。
ブリッジ
ブリッジは永久的に固定される義歯です。欠損した歯の間に人工歯をはめ、金属バンドで隣接する自然歯に固定し、樹脂やセメントで保持します。適切な装着は快適さだけでなく、顎や歯茎、残存歯へのダメージを防ぐためにも重要です。通常、ブリッジの作製には最低2回の来院が必要で、部分義歯と同様に印象採取が行われます。
予防とメンテナンス
米国歯科医師会は、金属クラスプが付く自然歯の清掃を徹底することを推奨しています。清掃が不十分だとクラスプ下にプラークがたまり、歯周病や虫歯のリスクが高まります。
