アマルガム（銀歯）に代わる歯科修復材の選び方

アマルガム（銀歯）は150年以上にわたり、虫歯除去後の詰め物として使用されてきました。安全性は高いものの、銀・銅・スズ・水銀といった金属混合物が含まれるため、避けたい患者さんもいます。アマルガムに代わる歯科修復材として、以下のような選択肢があります。

ガラスイオンマー・レジンイオンマー

1回の診療で完成できる「直接修復」の代表です。ガラスイオンマーはガラス粉とアクリル樹脂の混合物で、色は歯に近いですが、割れやすいため、歯と歯の間や根元の修復に適しています。レジンイオンマーはこれにアクリル樹脂が加わり、アマルガムよりも削る歯質が少なくて済みます。

レジンコンポジット

レジンコンポジット（直接修復）は「充填樹脂」や「コンポジット」とも呼ばれ、ガラスまたは石英粉を樹脂基体に混ぜたものです。歯色に近いですが、時間とともに変色することがあります。接着剤で穴に「接着」できるため、詰め物の体積を小さく抑えることが可能です。

クラウン、インレー、オンレー

複数回の診療が必要な「間接修復」です。クラウンは歯全体を覆い、インレーは歯のくぼみ内部に、オンレーはインレーより広い範囲を覆います。まず歯形を取るための印象材で型を作り、歯科技工所で製作。次回の診療でセメントで固定し、咬み合わせを調整します。

金合金

金、銅などの金属を混合した金合金は、見た目は自然な歯色とは異なりますが、耐食性・耐摩耗性に優れ、アマルガムの代替として非常に強固です。必要最小限の健康な歯質を削って装着できるよう設計されています。

ベニア（セラミック）

薄い陶磁器製のベニアは、損傷したエナメルや歯並びの改善に用いられます。費用は高めですが、自然な外観と長期的な耐久性が評価され、審美的な選択肢として人気です。適切に接着され、十分な厚さが確保されれば、長期間使用できます。