排尿時に拭き取りで少量の血が見えるのは何が原因?

血尿(ヘマトゥリア)の主な原因

尿路感染症(UTI):膀胱や尿道、腎臓など尿路のどこかに細菌が増殖すると起こります。女性に多く、排尿時の痛み・灼熱感、頻尿、濁った尿や血尿が主な症状です。

月経周期:月経中は子宮頸部が拡張し、少量の血液が尿道に混入して血尿に見えることがあります。

腎臓結石:硬いミネラル沈着物が腎臓や尿路を通過すると、激しい痛みとともに出血し、血尿が現れます。

前立腺肥大:男性の膀胱下にある前立腺が大きくなると尿の流れが妨げられ、出血や感染を伴うことがあります。

膀胱がん:膀胱の細胞にがんができると、血尿、排尿時の痛み・灼熱感、頻尿が見られます。男性に多い傾向です。

血尿の比較的まれな原因

薬剤の副作用:アスピリン、イブプロフェン、ワルファリンなど血液凝固に影響する薬は血尿を引き起こすことがあります。

外傷:腎臓・膀胱・尿道への外傷は出血につながり、血尿が出ます。

腎臓疾患:慢性腎臓病や糸球体腎炎などで腎臓が損傷すると、血尿が見られます。

その他のがん:腎臓、前立腺、膀胱以外の泌尿器系がんも血尿の原因となります。

受診の目安

血尿が確認されたら、特に以下の症状が併発している場合は速やかに医師の診察を受けてください。

  • 排尿時の痛み・灼熱感
  • 頻尿や残尿感
  • 尿が濁る、悪臭がする
  • 腹部や背部の激しい痛み

医師は尿検査や画像診断などで原因を特定し、適切な治療法を提案します。

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