どのように中央の静脈をケアします

中央静脈カテーテル(CVC)は、液体蘇生、血行動態モニタリング、投薬投与など、さまざまな目的で集中治療室(ICU)の設定で一般的に使用されています。これらのカテーテルの適切なケアと維持は、感染症やその他の合併症を防ぐために重要です。中央の静脈カテーテルのケアに関連するステップは次のとおりです。

ハンド衛生

- 中央の静脈カテーテルを処理する前後に手指衛生を実行します。

ドレッシングの変更

- 変化頻度(通常は7日ごとまたは制度政策に従って)を飾る病院のプロトコルに従ってください。

- ドレッシングを変更するときに、無菌技術と滅菌手袋を使用します。

- 汚れたドレッシングを取り外し、挿入部位に感染または合併症の兆候がないか検査します。

- クロルヘキシジンベースの消毒溶液でサイトを掃除します。

- 新しい滅菌透明なドレッシングを塗ります。

カテーテルを洗い流します

- 病院の方針(通常は6〜12時間ごと)または薬物投与にカテーテルを使用する場合、病院のポリシー(通常は0.9%NaCl)でCVCを洗い流します。

- カテーテルを洗い流すために、Leur Lockシリンジと陽圧を使用します。

- カテーテルの損傷を防ぐために、力強い洗浄を避けてください。

投薬投与

- CVCを介して薬を投与する前に、それが特許であることを確認し、生理食塩水で洗浄する際に抵抗がないことを確認してください。

-Leur Lockシリンジを使用して、CVCポートに直接接続します。

- 処方された投与量に従って、ゆっくりと薬を注入します。

- 薬物の相互作用やカテーテル閉塞を防ぐために、投薬投与の前後の両方でカテーロを生理食塩水で洗い流します。

注入ポンプ管理

- CVCが注入ポンプに接続されている場合は、ポンプが適切に機能し、規定の速度で正しい液体または薬を供給していることを確認してください。

- アラームや誤動作についてポンプを監視します。

サイト評価

- 感染の兆候(赤み、暖かさ、腫れ、排出など)および適切な安定化の兆候について、挿入部位を定期的に評価します。

ドキュメント

- 患者の医療記録に、ドレッシングの変化、フラッシング、および投薬投与の日付と時刻を含む、CVCケアのすべての側面を文書化します。

CVCケアの特定のプロトコルは、機関によって異なる場合があるため、病院が確立したガイドラインとポリシーに従うことが重要であることを忘れないでください。これらのケア慣行の一貫した順守は、合併症のリスクを減らし、患者の安全を促進するのに役立ちます。

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