歯痛の原因と症状まとめ

歯痛（歯痛）は、歯や顎の周辺に感じる痛みで、温度や咀嚼によって悪化することがあります。痛みの原因は歯自体の問題が多いですが、体の他部位の疾患が関係していることもあります。原因に応じた適切な治療が必要です。

虫歯

虫歯は歯痛の最大の原因です。口内の細菌が食べ物の糖分を酸に変え、歯のエナメル質を溶かして穴を開きます。冷たいものや熱いものが当たると鋭い痛みが走り、虫歯が進行すると鈍いずきずきした痛みになります。早期に歯科医を受診し、削って詰めるなどの処置が必要です。

歯周病は歯肉や歯を支える骨の炎症で、虫歯に次いで歯痛を引き起こす主な要因です。プラーク（細菌・食べかす・唾液の混合物）が蓄積すると歯肉が炎症し、出血、歯列の隙間拡大、歯の揺れ、口臭、歯肉の変色などが見られます。重症例では抗生物質投与や外科的治療が行われます。

顎関節は下顎を頭蓋骨に接続する関節で、炎症が起こると耳から顎、歯にかけて痛みが広がります。関節炎、外傷、歯ぎしりが原因です。頭痛、顎の動きの制限、関節のはずれ音、痛みが典型的な症状です。顎のエクササイズや鎮痛薬で改善することが多いです。

副鼻腔は鼻の周囲にある空洞で、アレルギーや感染で炎症を起こすと、上顎の歯根部を圧迫し歯痛が生じます。抗生物質による治療が中心で、慢性化した場合は根管治療が検討されます。

埋伏歯は他の歯に圧迫されて生えるスペースが足りず、痛みを引き起こします。特に奥歯や親知らずでよく見られます。痛み止めや抜歯が一般的な対処法です。

硬いものや大きな食べ物を噛むと歯がひび割れることがあります。ひびは目に見えにくいことが多いですが、噛むたびに鋭い痛みが走ります。クラウンで保護したり、症状が続く場合は根管治療が必要です。

稀に心臓疾患が歯痛として現れることがあります。胸の痛みが出にくく、顎や歯の痛みだけが感じられることが特徴です。運動で痛みが悪化することもあります。歯科医は他に原因が見つからない場合、心臓専門医への紹介を行います。