悲嘆カウンセリングへの臨床的アプローチ

精神衛生臨床医は通常、「悲嘆カウンセリング」と「悲嘆療法」を区別します。悲しみのカウンセリングとは、通常の健康的な悲しみのプロセスを通じて人を支援することを指しますが、悲嘆療法には、悲嘆のプロセスで「立ち往生」した人、または悲しみがトラウマ、精神的健康、または薬物乱用の問題、または人が前進するのを妨げるその他の要因によって複雑になっている人々との集中的な仕事が含まれます。悲嘆カウンセリングにはいくつかの効果的な臨床アプローチがあります。これらはすべて、クライアントをリードするのではなく、クライアントの悲惨な経験を正常化するのではなく、感情的なサポートを提供することを強調しています。

1. エリザベス・クブラー・ロス：悲嘆の5つの段階

   • 悲しみに関する画期的な仕事は、死にかけている患者に自分の経験や感情についてインタビューしたエリザベス・クブラー・ロス博士によって行われました。これらのインタビューから、彼女は5段階の悲しみの理論をつなぎ合わせました。 5つの段階には、ショックと否定、怒り、交渉、うつ病、受け入れが含まれます。このモデルで訓練された臨床医は、通常、クライアントの悲しみの段階を特定し、5つの段階を介してクライアントを動かして最終的に損失を受け入れるように努力します。ただし、Kubler-Ross博士は、クライアントがこれらの5つの段階をすべて順番に通過したこと、またはすべてのクライアントが5つの段階すべてを経験したことを決して暗示していないことに注意する必要があります。

   アラン・ウルフェルトとコンパニオン

   • 1990年代に、アラン・ウルフェルト博士は、「コンパニナリング」と呼ばれる悲嘆カウンセリングのモデルを導入しました。仲間は、クライアントの個々の悲しみの経験がどのようなものであるかをクライアントから学ぶことにオープンであり、クライアントをリードしようとするのではなく、クライアントと連帯とサポートで象徴的に歩いていることを強調しています。 Wolfelt博士は、臨床医が悲しみを乗り越えるための答えを持っている必要はない - そして持っているべきではないが、単にクライアント自身の癒しのプロセスの証人であり、擁護するべきであると述べている。

   空の椅子とゲシュタルト療法

   • 損失を悲しんでいる人々は、しばしば重要なことを言わないことを恐れています。 「空の椅子」カウンセリング方法は、遺族が閉鎖の感覚を達成するのを助ける1つの方法です。カウンセラーは、遺族が空の椅子の向かいに座るように励まし、彼女の愛する人がその中にいると想像し、彼女が言う必要があると感じることは何でも言う。その後、彼は遺族に空の椅子を占領し、彼女が亡くなった愛する人であるかのように応答するように頼みます。

   支援活動

   • 悲しみのカウンセラーは、遺族のクライアントが気分を良くする活動に従事するように頻繁に奨励します。この背後にある基本的な理論は、「ソリューションに焦点を当てた療法」の礎石の1つです。それが機能する場合は、それをもっとやります。たとえば、悲しみのカウンセラーは、屋外を愛するクライアントのために書くのが大好きなクライアントに定期的なジャーナリングを推奨するかもしれません。

   サポートグループ

   • サポートグループは、喪失後に重要な治癒触媒になる可能性があります。彼らは、遺族が同様の損失を被った他の人と出会い、やり取りし、癒しへの異なる道を特定し、他の人からの支持を受け入れることを可能にします。多くの死別カウンセラーは、クライアントを日常的にサポートグループに紹介します。