Tricare Prime 医師リスト

Tricare Primeは米軍関係者、退役軍人および対象扶養家族向けの健康保険制度です。受給者は、軍医療施設を中心とした半径40マイル以内のプライムサービスエリアに居住している必要があります。また、地域請負業者や地域医療システムが提案する追加エリアも対象です。「プロバイダー」とは、医師、看護師、医師助手、病院、診療所、検査室、救急搬送業者、医療用品提供者など、医療サービスを提供するすべての機関・個人を指します。

地域

Tricareは北部、南部、西部の3つの地域に分かれており、各地域は異なる医療システムまたは地域請負業者が管理しています。プロバイダーの検索手順はどの地域でも同じです。所属基地のTricareサービスセンターで地域情報を取得するか、Tricare公式サイトから自分の医療システムのサイトへアクセスしてください。地域が分かれば、ウェブサイト上のプロバイダー名簿で軍医療施設または民間ネットワークのプロバイダーを検索できます。

軍事プロバイダー

自宅から軍医療施設まで30分以内の距離に住んでいる場合、プライマリ・ヘルス・ケアはその施設で受けられます。初回のTricareサービスセンター受診時に、プライマリ・ケア・マネージャー（PCM）が割り当てられ、医療の調整を担当します。専門医への紹介が必要なときは、PCMが書類を作成し提出します。PCMを変更したい場合は、DD Form 2876（PCM変更用紙）を記入し、地域請負業者またはサービスセンターに郵送・FAX・直接持参で提出します。変更が承認されるまで新しいPCMの診療は受けられません。

民間プロバイダー

自宅から軍医療施設までの所要時間が30分を超える場合は、民間ネットワークのPCMが初回受診時に割り当てられます。PCMの変更手続きは軍事施設と同様です。加入可能なプロバイダーリストはTricareサービスセンターや地域医療システムのプロバイダー名簿で確認できます。予防医療については紹介状は不要です。専門医への紹介は、PCM、軍医療施設、地域請負業者、または地域医療システムの「紹介決定ツール」から情報を得られます。

留意点

プライムサービスエリア外に居住している場合、通院時間基準を免除し、居住地から99マイル以内のPCMに登録できます。緊急時は紹介や承認は不要で、Tricare Primeは全米の救急医療をカバーします。緊急でないケース（捻挫や喉の痛みなど）では、民間プロバイダーを受診する前に軍医療施設、PCM、または地域請負業者から紹介を受ける必要があります。