メディケアとホスピスの利用規則

メディケアとホスピス

メディケア パートA は、医師が患者が末期状態であり、6か月以内に死亡する可能性があると認定した場合に、ホスピス治療をカバーします。患者が6か月以内に死亡しなくても、死亡までホスピスケアは継続されます。認定は2〜3か月ごとに医師が更新します。

状態が改善すればホスピスを中止し、再び積極的治療に戻ることができます。逆に症状が悪化すれば再度ホスピスに戻すことも可能です。

末期状態と直接関係のない治療（歯科、眼鏡、栄養、創傷ケアなど）は、メディケアが引き続きカバーします。

ホスピスケアの提供場所

原則として、ホスピスケアは患者の自宅で提供されます。ケアチームが訪問し、必要な機器や薬を持ち込み、質の高いケアを行います。また、家族向けにメンタルヘルスケアやカウンセリングも提供されます。

医師の承認を得た後、認定されたメディケアのホスピスプログラムを通じて手配する必要があります。

レストパイトケア（一時的介護）

メディケアは、末期患者を抱える家族のためにレストパイトケアも提供します。患者をメディケア認可の病院や介護施設に数日間入院させ、24時間体制のケアを受けさせることで、家族介護者は数日間の休息が取れます。

患者負担額

ホスピスケアにかかる費用はすべてメディケアが直接ホスピスプログラムに支払います。処方薬は1回につき最大5ドル、レストパイト施設でのケアはメディケアが認めた費用の5％までが自己負担です。メディケアHMOやPPOに加入していても、ホスピスケアはオリジナルメディケアでカバーされます。