保険未加入の子どもたち

米国では2010年に800万人以上の子どもが保険に加入していません。保険未加入の子どもは加入している子どもに比べ、歯科疾患になるリスクが4倍に高く、2000年だけで歯科問題により学校を欠席した時間は5,100万時間に上ります。この教育格差は、保険未加入の子どもが大人になった際の学歴低下や就職競争力の低下につながり、社会全体に影響を及ぼします。特に黒人やラテン系の子どもは白人に比べ保険加入率が低く、人種間の格差をさらに拡大させています。

ホームレス問題

米国のホームレスと医療制度は密接に関係しています。2009年に全米ホームレス連合が発表した報告書によれば、健康保険がないことが直接的にホームレス化を招くケースが多いと指摘されています。低所得層が大きな怪我や病気に直面した際、低コストの医療サービスが受けられないと病院費用で破産し、結果として住居を失うことになります。また、病気や怪我が原因で働くことができず、治療も受けられないためにホームレス状態が長期化します。

財政的負担

保険未加入者は米国医療業界に対し大きな財政負担をもたらしています。2008年のデータでは、未加入者が未払い医療費として350億ドルを抱えていましたが、これは医療総支出のわずか2％未満に過ぎません。一方、2007年には未加入者が自己負担で300億ドルを支払っています。さらに、保険加入者の中でも自己負担額（コペイ）を支払わないケースが多く、医療債務の75％はこのような「支払遅延」から生じています。