モールス秋の評価ツールを校正する方法

患者を評価し、スコアを集計して、モールス秋の評価ツールを調整します。 6つの変数を使用します。患者の転倒リスクを獲得するために、転倒、二次診断、外来診断、静脈内療法、歩行、精神状態の既往。同じ施設内の異なるヘルスケア施設とユニットごとに、モールスフォールスケールスコアを再促進します。患者のスコアは、彼を3つの転倒リスクカテゴリのいずれかに入れます。彼の転倒リスクカテゴリを特定し、推奨を行います。

手順

1. • 1

     患者の転倒の歴史を評価してチャートします。彼女が3か月以内に落ちていない場合、このスコアは0です。彼女が現在の入院中に転倒の歴史を持っているか、落ちた場合、このスコアは25です。二次診断については彼女のチャートを確認してください。 2つ以上の医療診断がリストされている場合、複数の医療診断があり、15以上が15である場合を除き、スコアは0です。援助なしで歩いたり、寝たきりしたり、車椅子を使用したりしている場合は、アンアンケートエイズが0としてスコアを獲得します。彼女が歩行者、杖、または松葉杖を使用する場合、スコアは15です。彼女がサポートのために壁と家具を握りしめている場合、スコアは30です。静脈内療法が存在しない場合、スコアは0です。ヘパリンロックまたは静脈内装置が挿入されている場合、スコアは20です。

   • 2

     患者の歩行を観察します。通常の歩行を獲得します - 彼はためらうことなく歩きます - 0で。彼の限界の評価を判断することにより、彼の精神的状態を測定します。彼がトイレに行く援助が必要かどうか彼に尋ねてください。彼が外来順序と一致する方法で答えた場合、彼は0スコアで通常どおりに評価します。彼の答えが非現実的である場合、スコア15。

   • 3

     患者のスコアを集計して記録して、モールス秋の評価ツールを調整します。介入が不要、標準的な転倒予防介入が必要な、またはリスクの高い予防介入が必要な場合、彼女の転倒リスクレベルを特定します。 0〜24の合計スコアは、転倒リスクがないことを示し、彼女は基本的な看護のみを必要とします。 25〜50のスコアは、低下のリスクが低いことを示します。標準的な転倒摂取介入の実装が必要です。 51を超えるスコアは、高い転倒リスクを示しています。リスクの高い予防介入の実施が必要です。医療施設を検討し、彼女を可能な限り安全な環境に置く勧告を作成します。