緊急看護5層トリアージプロトコル

ほとんどの病院の緊急治療室は現在、5層のトリアージシステムを使用しています。 5層システムは、次の分類に基づいています：紹介、非緊急、緊急、緊急、蘇生。トリアージ層システムは、2レベルから3レベル、最近では4レベルのシステムに着実に進行しています。 5層のトリアージシステムは、見落とされがちな負傷または偶発的なER死亡を防ぐことを防ぐことが証明されています。看護師は患者を適切に評価する方法について高度に訓練されなければなりませんが、迅速かつ正確にできることは命を救うことです。

1. レベル5

   • レベル5の患者は、緊急看護プロトコルの観点から最も少ないケアを必要とします。レベル5に分類される個人は、看護師が治療をほとんどまたはまったく必要としないと判断した患者です。患者が治療を必要とする場合、通常、口頭での秩序またはケア計画によって実施される可能性がありますが、接触や薬は必要ありません。 nurs.comによると、レベル5の患者は病院のリソースを必要としません。

   レベル4

   • レベル4の患者には、病院のリソースの1つ以上が必要です。これらの患者は通常、薬の処方箋や実験室検査分析などの軽微な治療を必要とし、「緊急ではない」と言われています。クリティカルケア看護の寸法は、レベル4の患者の例として、次のシナリオを使用しています。30歳の女性は、足首のねじれを訴える緊急治療室に報告します。腫れがありますが、彼女の足首は変形しておらず、彼女の体重をねじれた足首に置くことができます。彼女の治療は、X線、包帯、松葉杖で構成されます。

   レベル3

   • レベル3の患者は「緊急」と説明されており、研究室の仕事、心電図、縫合糸、IV液、または専門の相談など、少なくとも2人の病院の資源が必要です。 Nurses.comによると、緊急治療室への訪問の30〜40％がレベル3に分類されています。クリティカルケア看護の寸法は、レベル3の患者の次の例を提供します。若い成人患者は、腹痛、腹部の圧痛、吐き気に苦しんでいると述べてERに入ります。この患者は、IV液、X線、血液検査の可能性が必要です。病院の2つ以上のリソースが使用されているため、この患者はレベル3に分類されます。

   レベル2

   • レベル2の患者は「緊急」に分類されます。 レベル3から5の患者は、病院のリソースの使用に基づいて分類されますが、レベル1または2として分類された患者は、心の明確さに基づいて決定されます。レベル2の患者は不安定です。彼らのバイタルサインは妥協し、治療せずに放置すると、彼らの状況はすぐに悪化します。

   レベル1

   • レベル1の患者は蘇生が必要であり、5層の緊急看護プロトコルで最も深刻です。これらの患者は生命を脅かす状況にあり、すぐに救急医療を受けなければ、死亡の危険にさらされる可能性があります。 nurses.comによると、患者がレベル1であるかどうかを判断するとき、あなたは次の質問を自問します：この患者は待つことができますか？答えがノーの場合、患者はレベル1であると判断されます。