院内感染を防ぐために医療施設が実施すべき対策

1. 手指衛生

医療従事者はアルコールベースの手指消毒剤や石鹸と水を用いて、定期的に手指衛生を徹底します。患者と接触する前後、汚染が疑われる表面に触れた後、侵襲的処置を行う前などが対象です。

感染の有無に関わらず、すべての患者に対して標準予防策を実施します。血液や体液、分泌物、排泄物、汚染物に触れる際は、手袋、ガウン、マスク、フェイスシールドなどの個人防護具（PPE）を着用します。

直接または間接的な接触で感染が拡大する恐れがある患者には接触予防策を適用します。個室の確保や、専用の医療スタッフ・機器の使用が推奨されます。

エアロゾル（飛沫）で広がる病原体に感染した患者には、負圧室や十分な換気がされた個室を使用し、医療従事者はN95以上の呼吸用防護具を装着します。

飛沫（約1メートル以内）で感染する病原体に対しては、患者間の距離を最低3フィート確保し、外科用マスクと眼の保護具を着用します。個室が利用できない場合は、パーティション等で距離を保ちます。

医療施設は高頻度で触れる表面、医療機器、患者ケアエリアを定期的に適切な洗浄剤・消毒剤で清掃・消毒し、清潔な環境を維持します。

針や血液、汚染物などの感染性廃棄物は、ラベル付け・適切な容器で保管し、規定に従って安全に処分します。

院内感染の疑いまたは確定例は、保健所等の公的機関へ速やかに報告し、感染拡大の早期検知と対策に役立てます。

医療従事者は手指衛生、標準予防策、各種感染対策に関する定期的な教育・研修を受け、最新のガイドラインを遵守します。

抗菌薬の適正使用を推進し、耐性菌の出現を防ぐためのプログラムを導入・実施します。

感染予防チーム、他の医療スタッフ、地域の公衆衛生機関との円滑なコミュニケーションと協働により、感染拡大防止に向けた対策を統合します。

以上の対策を継続的に実践し、感染管理の改善に努めることで、院内感染リスクを低減し、患者と医療従事者の安全を守ります。