退役軍人向け福利厚生：在宅医療とコミュニティ住宅介護

VA在宅ケアプログラムの歴史

在宅医療サービスは退役軍人向け福利厚生の一環として長年提供されてきました。Medical Foster Home（MFH）プログラムは、アーカンソー州リトルロックでパイロットとして始まり、成功を収めたため現在、米国内36州で67のMFHプログラムが展開されています。

在宅ケアとMFHの特徴

看護師、ヘルスエイド、理学療法士などの在宅医療スタッフが退役軍人の自宅を訪問し、短期的な病院や介護施設と同等のサービスを提供します。なお、在宅サービスは他の医療代替手段がすべて尽きた後に利用可能です。MFHでは、地域に住む介護者と退役軍人をマッチングし、長期的な看護・日常支援を提供します。退役軍人は介護者の家庭で食事・居住・身体・社会・情緒面のケアを受け、家族の一員として暮らします。

プログラムのメリット

在宅医療は、サービス関連障害が50％以上の退役軍人を優先対象としています。VAは予算の範囲内で全額または一部を負担し、本人が費用を負担することも可能です。MFHに住む退役軍人は、月額1,500〜3,000ドル（状態に応じて）を介護者に支払い、個別ケアと家族的な生活環境を得られます。費用は介護施設の約半分で、施設的な環境がないため、VAのコスト削減、退役軍人の身体・精神的健康向上、地域経済への貢献が期待できます。

介護者の監督と研修

購入型在宅医療を利用する退役軍人の約3分の1は、サービスの質を確認するために定期的に連絡が取られます。ホームベースプライマリケア（HBPC）や脊髄損傷在宅ケア（SCI-HC）プログラムのスタッフが、予告なしの訪問評価を実施し、MFHプログラムの介護者に対して教育や患者ケアのトレーニングを提供します。

詳しい情報は

在宅医療やコミュニティ住宅介護に関する詳細は、最寄りのVA医療センターのソーシャルワーク部門、ホームベースプライマリケア、またはコミュニティ住宅介護オフィスにお問い合わせください。質問やMedical Foster Homeの介護者になりたい方は、Aida Fonseca（[e-mail]）または Dan Goedken（[e-mail]）までご連絡ください。