クレアチニンクリアランスの測定と計算方法

クレアチニンクリアランスは、腎臓の機能を評価し、薬剤の体内排泄を予測する重要な指標です。クレアチニンは体内で自然に生成され、腎臓で除去されるため、その処理速度を測定することで腎機能を推定できます。

必要なもの

• 血液サンプル（血清クレアチニン測定用）
• 24時間尿サンプル（尿中クレアチニン測定用）
• 電卓または計算機

手順

1. 患者から血液を採取し、血清クレアチニン濃度を測定する。同時に24時間尿を採取し、尿中クレアチニン濃度と尿量を測定する。
2. 以下の式でクレアチニンクリアランスを算出する：
   (尿中クレアチニン × 尿量) ÷ (1440 × 血清クレアチニン)
   ※尿中・血清クレアチニンは mg/dL、尿量は mL。
3. 血清クレアチニンのみで算出する場合は次の式を使用する：
   [(140‑年齢) × 体重] ÷ (72 × 血清クレアチニン)
   体重は kg、血清クレアチニンは mg/dL。女性は結果に 0.85 を掛ける。
4. 別の簡易式として、次の式も利用できる：
   [98 − (0.8 × (年齢‑20))] ÷ 血清クレアチニン
   年齢は十歳単位に丸め、血清クレアチニンは mg/dL。女性は結果に 0.9 を掛ける。