安全な患者搬送の手順
医療施設では、患者の安全な搬送は患者の安全はもちろん、スタッフの身体的負担軽減にも重要です。以下の手法は、エビデンスに基づく体の使い方と実践的なステップを組み合わせ、筋骨格系の負傷リスクを低減します。
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ベッド上の移動
- ベッドを腰の高さに上げ、前かがみを防止します。
- 患者の肩と尻部を支えながら、横方向に転がすようにベッド側へ誘導します。
- 座位から立位への動作では、肘で押し上げてもらい、膝下を支えて足をベッド端まで移動させます。
- 背骨を中立に保ちつつ、しゃがんで患者の足を床に下ろします。
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座位から立位への搬送
- 患者の腰に歩行ベルト（ガートベルト）をしっかり装着し、脇の下で握らないようにします。
- 足が床につくまで前方にスライドさせ、手は肘掛けまたは体側に置きます。
- スタッフは患者の正面に立ち、膝を曲げて両手でベルトの両側を握ります。
- 患者を前後に軽く揺すり、3回繰り返した後、腕で「押し上げ」動作を指示し、ベルトを引きながら立ち上がらせます。
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立位ピボット
- まず座位から立位への搬送を行い、ガートベルトは手に保持したままにします。
- 立った状態で患者の背中が目的の座席を向くように、左右にステップしながら回転させます。
- ゆっくりしゃがみ、患者を新しい座席に下ろします。
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スライディングボード搬送
- 脚に体重をかけられない患者に適用します。
- ベッド上で座位のまま、患者を強い側に体を傾け、尻の下にスライディングボードを差し込みます。
- 車椅子をベッドに対して90度に配置し、該当する肘掛けを外して、ボードの反対側端を車椅子の座面に合わせます。
- ガートベルトを装着し、患者の前でしゃがんでベルトの両側を掴み、患者がボード上に滑り込むのをサポートします。
- 車椅子に乗り込んだら体重を側面に移し、ボードを取り外し、座席が確実に固定されていることを確認します。