静脈内ソリューションとは何ですか？

病院の環境における主要な介入の1つは、ソリューションの静脈内投与です。 看護師は、ソリューションの違い、それぞれが何のために何なのか、何を管理するときに注意すべきかを知る必要があります。 IVを管理するボリューム拡張器には、クリスタロイドとコロイドの2つの広範なカテゴリがあります。 IVルートは、血液と血液製剤、非経口栄養（胃腸系をバイパスする栄養）、および薬の投与にも使用できます。

1. クリスタロイドソリューション

   • 結晶溶液には、細胞の膜とさまざまな血管空間を通過するのに十分な小さな分子が含まれています。 これにより、等張性、低張性、高張溶液など、さまざまな強壮剤を通して、細胞内の空間に流体を移動するのを助けることができます。 最も一般的なタイプの等張性結晶は、正常な生理食塩水溶液（0.9％の塩化ナトリウムナトリウム）と泌乳液溶液です。 それらは液体シフトを促進せず、電解質を交換します。 低トニック溶液には、半通常の生理食塩水（0.45％NaCl）溶液と5％のデキストロースが含まれます。 これらの溶液は細胞に水分補給し、容器から流体を取り出します。 半期の生理食塩水溶液中の5％のデキストロースの高張溶液または通常の生理食塩水の5％のデキストロースは、液体を循環させます。 彼らは容器を拡張し、いくつかの電解質を置き換えることができます。

   コロイド溶液

   • コロイド溶液には、細胞膜を通過することができない複雑なコロイドタンパク質が含まれています。 これにより、液体は細胞内空間から血管に移動します。 アルブミンは最も一般的に使用されるコロイドです。 不足があるが、ボリュームエキスパンダーでもあるときにアルブミンを交換するために使用されます。 Dextranは、容器の液体を拡張するためにも使用できます。 合成澱粉であるHetastarchは、拡張に使用されるもう1つのコロイドです。 最後に、マンニトールは、頻繁に排尿していない患者の体液を移動するために使用されます。 マンニトールは、液体を排尿のために処理できるように容器に引き込むのに役立ち、脳の腫れ状況にも役立ちます。

   血液製剤

   • 血小板や血漿などの血液産物は、IV系統を介して患者に輸血することができます。 通常、患者の病状を助けるために、赤血球などの血液の成分のみが投与されます。 すべての血液製剤は、血液型とrh抗原のスクリーニングを受けます。 血液製剤は、貧血、失血、凝固疾患など、さまざまな理由で投与できます。 輸血反応はまれですが、発生する可能性があり、時間に巻き込まれないと生命を脅かす可能性があります。

   非経口栄養

   • 非経口栄養は、IVアクセスを介して投与される栄養です。 末梢で挿入されたIVを介して完全な非経口栄養を与えることは可能ですが、推奨されません。 ほとんどのTPNは、中央カテーテルまたは末梢に挿入された中央カテーテルを介して投与する必要があります。 この形式の栄養は、一般に、腸の閉塞がある患者や、胃腸系を使用しない他の理由がある患者のために予約されています。 IV部位に関連する敗血症、肝機能障害、血糖異常など、TPNに関連する多くの合併症があります。 このため、TPNは注意して使用されます。

   薬物

   • あらゆる種類の薬は、IVルートを通じて与えることができます。それらを晶質溶液に追加し、割り当てられた期間にわたって注入することができます。患者が一度に特定の量の薬物のみを取得するように、薬をゆっくりと点滴で注入することもできます。最後に、看護師は薬物の注射器を患者の静脈に直接押し込んで、即時の治療反応を引き出すことができます。抗生物質、鎮痛剤、麻酔は、IVを介して投与できる種類の薬物療法のいくつかです。