Joint Commission（旧JCAHO）ドキュメント要件

リーダーシップ基準と文書化

Joint Commission は、以下の文書を必須としています。

• 事業倫理規範（コード・オブ・エシックス）
• 顧客に提供するサービスを示す契約書
• 顧客苦情の処理手順の説明書
• 緊急時対応計画（エマージェンシーマネジメント・プラン）
• 組織図とリーダーシップ役割を示す人事記録
• 事業倫理、利害対立、顧客サービス・アクセシビリティ、安全・リスク管理に関する方針と手順書
• 従業員向けハンドアウト（事業倫理、顧客アクセシビリティ、リスク・緊急管理）
• 事業倫理・利害対立・顧客アクセシビリティに関するマーケティング資料
• 適用法規の一覧とその文書化
• 顧客・契約者リスト、苦情のブラインドコピーと解決記録、労働安全・ニアミス報告書、ハザード脆弱性分析

人事管理基準と文書化

人事分野で求められる文書は次のとおりです。

• 従業員の資格を確認するための健康情報記録
• 資格、オリエンテーション、能力、在職状況を示す人事記録
• 従業員資格に関する書面方針
• 業績評価記録
• 現在のスタッフ一覧、オリエンテーション・評価に関する方針・手順書、職務記述書
• オリエンテーション教材、評価教材、正式な教育活動の記録
• 業績測定データとネガティブトレンドの分析結果

情報管理基準と文書化

情報管理に関しては、以下の文書が必須です。

• 全スタッフの健康情報記録と人事記録
• 情報のセキュリティと機密保持に関する書面方針
• 情報管理全般、機密保持、継続性に関する方針・手順書
• （推奨）アクティブ顧客リスト、情報機密保持に関する顧客・スタッフ向けハンドアウト、事業継続計画（BCP）

パフォーマンス測定・改善基準と文書化

Joint Commission はパフォーマンス測定・改善に関して必須文書は求めていませんが、以下の資料を推奨しています。

• パフォーマンス改善計画および報告書
• 測定データの報告書
• データ収集に関する方針・手順書
• 現在・過去の顧客リスト
• データ分析ツールや手法のドキュメント