養護施設で医療記録を提出する方法
手順
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医療記録の提出
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電子医療記録は、患者情報を追跡するために医師によって使用されます。 医療記録を電子的にファイルします。医療記録は、多くの場合、電子とハードの両方で保持されています - コピー。コンピューターシステムを使用して電子的に保存された正確な医療記録ファイルを保持するように設計されたコンピュータープログラムの助けを借りて、電子ファイリングが可能です。ヘルスケアプロバイダーは、コンピューターに直接情報を入力することができます。また、紙ファイルから医療情報を電子ファイルに入力するために、転写者を雇用できます。電子的に提出された医療記録には制限的なアクセスセットがあります。つまり、個人はファイル内の情報にアクセスするために正しいパスワードが必要です。電子医療記録は養護施設で使用されており、さまざまな医療部門やプロバイダーが必要に応じて情報にアクセスできるようにします。
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ハードコピーをファイルします。養護施設は、多くの場合、紙の医療記録と電子を利用します。紙ファイルにより、看護師のメモ（患者の状態、治療とケアに関する進行状況のメモ）、医師の注文、テスト結果、処方箋を含めることができます。治療と薬のスケジュールは、患者の医療記録の紙版に含まれており、必要に応じて看護師や医師がアクセスできます。医療記録は、情報がプライベートであり続けることを可能にするアクセスが制限された部屋に提出および保管できます。ファイリングペーパーバージョンの医療記録は、電子ファイリングシステムの問題が発生した場合、養護施設にバックアップシステムを提供します。
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整理された医療記録の維持は、老人ホームの実行をより効率的に支援します。 レコードを整理してください。組織化された医療記録は、養護施設が効率的に運営されるのに役立ちます。特別養護老人ホームには、患者名、医療記録番号、または主要な医師など、さまざまな方法で医療記録を提出するオプションがあります。患者の主要な医師に従って医療記録をハードコピーすることにより、医師が社内でラウンドを行うたびに、すべての医師の患者ファイルを簡単に引っ張ることができます。医療記録による医療記録を提出すると、請求書が請求部門を使用するのに役立ちます。これは、患者名ではなく番号を使用して保険会社に請求を提出します。医療記録が不要になったら、ファイルが次に必要になったときにアクセスを容易にするために、適切な場所に記録を提出します。
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アクセスが必要な人は医療記録を利用できます。電子医療記録は、各コンピューターで、各患者の医療記録ファイルへのアクセスを可能にする正しいプログラムを共有する電子医療記録を利用できます。一部のプログラムでは、複数のコンピューターが同時に1つのファイルにアクセスすることを許可しますが、他のコンピューターは一度に1つのコンピューターのみがレコードを表示することを許可する場合があります。電子申請により、複数の部門（医師やその請求部門など）がファイルを一度に見ることができます。
ハードコピーの医療記録は、ファイルを必要としている人が利用でき、物理的にファイルを手に持っている人だけが見ることができます。これによりファイルのプライバシーが簡素化されますが、複数の人が同時にファイルを必要とする場合は困難になる可能性があります。これは、これらのシナリオが関与する医療緊急時に発生する可能性があります。看護師は患者と救急室に送信するためにファイルをコピーする必要があります。医師はテスト結果と進捗状況を確認するためにファイルを必要とし、EMSクルーは患者の医学史と医学史リストを表示する必要があります。
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医療記録の高速アクセスは、医療提供者が患者とより多くの時間を費やすのに役立ちます。 便利な医療記録にアクセスしてください。電子医療記録は、さまざまなレベルのファイルアクセスを許可するコンピュータープログラムを使用しています。たとえば、システムにログインするときに特別なパスワードを使用することにより、医師は医療記録への完全なアクセスを許可される場合があります。一方、請求スペシャリストには、保険および請求の問題に関連する医療ファイルの情報のみへのアクセスのみを許可するパスワードが発行されます。ハードコピーのレコードは、便利でアクセスが制限されている部屋に保管する必要があります。適切なキーカード、キーFOB、または数値パスワードを持っている人にのみ入場できるドアロックシステムは、医療記録がプライベートで安全なままであることを保証するのに役立ちます。
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