メディケイドとメディケアの請求

メディケアの資格がある民間保険のない患者の場合、議会はメディケアのカバーサービスとメディケアのカバーされていない費用をカバーするためにメディケイドを設計しました。ほとんどの場合、医療提供者とサードパーティの医療請求会社は、主要な支払者であり、メディケイドが2番目に請求するため、メディケアを最初に請求します。

1. 重要性

   • 医療提供者とサードパーティの医療請求者は、病院のケア、医師の訪問、看護施設のケア、在宅医療など、メディケアを最初に請求します。 多くの場合、メディケアはすべての医療費をカバーするわけではないため、医療提供者は残りの費用でメディケイドを請求します。

   機能

   • メディケアは、短期または緊急医療をカバーするように設計されています。 メディケイドは、老人ホームケアなどの長期ケアをカバーするために使用されます。このため、メディケイドは通常、メディケアよりも医療用請求者がいっぱいで、メディケアはより少ない範囲のヘルスケアサービスをカバーしています。

   考慮事項

   • メディケイドは長期的なケアに使用されます。メディケアも長期的なケアをカバーしますが、通常、その範囲でより厳格です。 たとえば、メディケアは老人ホームでのケアをカバーしていますが、限られた日数だけです。その後、メディケイドは追加のサービスをカバーします。