医療請求コード99397の概要と使用条件

コード99397とは

CPTコード99397は、通常の診療レベルを超える長時間の評価・管理サービスを報告するための付加コードです。患者さんへの直接(対面)接触時間が30分を超えた場合に使用します。

主な特徴

  • 対面での診療時間が30分以上の延長サービス
  • 他の評価・管理(E/M)コードに加えて付加するアドオンコード

使用例

例えば、診察時に医師が30分以上かけて追加の治療や評価を行った場合、基本のE/Mコードに加えて99397を請求に記載し、延長された診療時間を示します。

注意点

このコードは、元のE/Mコードがカバーするサービス範囲を超える場合にのみ使用すべきです。医療機関や請求担当者は、99397の適用基準を正確に理解し、誤った使用による請求却下や不正確な請求を防ぐ必要があります。

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