双極性障害の治療におけるデパコート（ジバルプロエックス）血中濃度と使用法

概要

双極性障害は米国で570万人、人口の2.6%に影響する重篤な精神疾患です。代表的な治療薬の一つがデパコート（ジバルプロエックスナトリウム）で、躁状態の緩和や維持療法に用いられます。

用量と剤形

• 錠剤は125 mg、250 mg、500 mgの3種類があります。
• スプリンクル（散剤）や徐放性錠剤も利用可能です。

治療血中濃度のモニタリング

治療開始時は血中濃度を確認するため、最初は週2回程度の血液検査が行われます。米国精神疾患連盟（NAMI）によると、血中濃度が50〜125 µg/mLで最も効果が期待できるとされています。

投与調整のポイント

医師は通常、最小用量から開始し、血中濃度と副作用を観察しながら徐々に増量します。投与量は患者の体重、症状の重さ、血中濃度に基づいて決定されます。

維持療法

治療血中濃度が確立した後は検査頻度を減らしますが、定期的な血液検査は継続して必要です。肝臓への毒性リスクがあるため、肝機能のチェックも重要です。

注意点

• 血中濃度を一定に保つため、毎日同じ時間に服用してください。
• 医師の指示なしに用量を増減したり、急に服用を中止したりしないでください。急な中止は発作や重篤な副作用を引き起こす可能性があります。