統合失調症治療におけるピマバンセリンの可能性

概要

• 統合失調症患者は幻覚や妄想などの症状に苦しむことが多い。

  ピマバンセリンは1日1回服用の錠剤で、偏執、妄想、幻覚といった統合失調症の症状を軽減する可能性があります。

作用機序

• 抗精神病薬は神経伝達物質に働きかけて症状を緩和する。

  2007年8月号『The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics』に掲載された業界共同研究によると、ピマバンセリンは脳細胞間のメッセンジャーである5‑HT2A受容体に選択的に作用し、D2受容体は遮断しません。そのため、従来のD2遮断による錐体外路症状（パーキンソン様症状）などの副作用が少ないと期待されています。

使用方法

• ピマバンセリンは他の抗精神病薬と併用されることがある。

  第II相試験では、ハロペリドールやリスペリドンといった既存の抗精神病薬と併用して評価されました。併用により、各薬剤の用量を減らすことが可能になるケースが報告されています。

期待できる効果

• ピマバンセリンは他薬の有効性を高める可能性がある。

  2008年12月号『Expert Opinion on Pharmacotherapy』に掲載されたA. Abbas と B. Roth のレビューによれば、ピマバンセリンを併用すると副作用が軽減され、他の抗精神病薬の必要用量が減少することが示唆されています。

リスクと安全性

• 治療中に副作用が現れることがある。

  臨床試験では重篤な治療関連有害事象は報告されていませんでした。ただし、カンザス大学医学センターの研究所が指摘するように、試験で評価されるリスクは死亡、入院、障害、先天異常といった重大事象に限られます。長期使用時の安全性については、さらなるデータが必要です。