DSM IV統合失調症の説明
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事実
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統合失調症は、毎年アメリカ人の約1.1％に影響を与える脳障害です。 統合失調症の症状は、16歳から20代後半の間に現れます。 男性は一般的に、より早く症状の発症を経験します。 45歳の後に個人が統合失調症と診断されることはまれです。
歴史
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統合失調症の症状は、記録された歴史を通して注目されてきました。 しかし、症状が明確な病気に分類されたのは1800年代後半までではありませんでした。 診断幼少期において、統合失調症は認知症またはman病の一種であると考えられていました。 それは、疾患の一貫性と寿命のために、主に高齢者ではなく若い人たちやman病からの影響を与えたため、後に認知症と区別されました。
症状
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統合失調症と診断されるには、DSM IVのA-F基準を満たす必要があります。 基準Aの焦点は、活動相統合失調症に存在する精神病症状にあります：妄想、幻覚、混乱した音声、ひどく混乱した、または緊張性の行動と陰性症状（平坦な影響、角膜、またはavolitionなど）。 基準Aの2つ以上の特性症状を満たすことに加えて、個人は、障害の発症以来、職業、関係、またはセルフケアスキルの著しい減少を示しなければなりません（基準B）。 心理障害（障害の症状）は少なくとも6か月間持続する必要があり（基準C）、これらの6か月は、基準a。
に見られる活動相症状の少なくとも1か月を含める必要があります。基準Dでは、症状の原因として統合失調感情障害と気分障害を排除する必要があります。 基準Eでは、統合失調症のような症状の原因として、基礎となる病状を除外する必要があります。 最後に、DSM IVの基準Fは、「広範な発達障害との関係がある場合、統合失調症の診断も少なくとも1か月間顕著な妄想または幻覚も存在する場合にのみ行わなければならない」と述べています。
サブタイプ
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統合失調症はサブタイプに分類できます。 1つ目は妄想型です。 妄想タイプの主な特徴は、妄想または聴覚幻覚の存在です。 これらの妄想と幻覚は通常、本質的に迫害されています。 統合失調症の2番目のサブタイプは、組織化されたタイプです。 このサブタイプは、混乱した音声と行動、およびフラットまたは不適切な影響によって特徴付けられます。 3番目は緊張型です。 このタイプは、不動、誇張された運動活動、硬直した姿勢、ミューティズム、独特の姿勢、エコーラリア、エコップラクシアによって定義されます。 4番目のサブタイプは、未分化タイプです。 このサブタイプは、基準A要件を満たしているが、他のサブタイプのいずれにも該当しない個人のキャッチオールカテゴリです。 統合失調症の最終的なサブタイプは残留タイプです。 統合失調症の少なくとも1つのエピソードの歴史があった場合、残留サブタイプは使用されますが、現在の臨床像には活発な精神病症状が示されていません。残留サブタイプの診断には、負の症状または2つ以上の基準A症状の現在の証拠も必要です。
予後
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DSM IVは、発症時間は病気の経過と重症度を決定できると述べています。 たとえば、男性は通常、女性よりも早期の発症を持っています。 以前の発症（および発達の進歩の中断）のため、男性は、病気を効果的に管理するために必要な認知的および対処リソースを開発する時間を持っている女性よりも複雑な予後を持つことができます。 統合失調症の治療法はありません。 しかし、薬療法は病気の重症度に肯定的かつ重大な違いをもたらす可能性があります。
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