統合失調症の治療法とは?
治療の基本:継続が鍵
統合失調症は現実認識が困難になる精神疾患です。感情の不安定、妄想・幻覚、思考の混乱などがみられます。治療は薬物療法と心理社会的支援の組み合わせが効果的です。症状が改善しても治療を中断すると再発しやすいため、継続的に取り組むことが最も重要です。
第一選択薬:定型抗精神病薬
- ハルドール(ハロペリドール)・フルフェニジン・チオリジジンなど。効果は高いが、錐体外路症状や遅発性ジスキネジア(不随意運動)を引き起こすリスクがあります。
第二選択薬:非定型抗精神病薬
- リスペリドン、クロザピン、クエチアピン、オランザピン、アリピプラゾール、ジプラシドン、パリペリドンなど。錐体外路症状は少ないが、体重増加、糖尿病、脂質異常など代謝面の副作用に注意が必要です。
個別心理療法
- 認知行動療法やスキル訓練を通じて、症状への対処法や対人関係・コミュニケーション能力の向上を支援します。
家族療法
- 家族が病気を正しく理解し、サポート体制を整えることで、患者の治療継続を助けます。また、早期に問題を察知し医師に相談できるようにします。
リハビリテーション
- 日常生活技能(衛生管理、料理、コミュニケーション)や就労支援、独立生活のためのトレーニングを提供し、社会復帰を目指します。
