ラザロ現象とは何ですか？
ラザロの反射またはラザロの同義語でも知られるラザロ現象は、急性心筋梗塞中に発生する潜在的に致命的な心臓の不整脈です。それは、4日間の死後に復活した聖書のラザロにちなんで名付けられました。
心室細動またはアジストールの期間中、この現象は、前胸部圧縮が自発的な循環の復帰をもたらす場合に発生します。循環ビートの回復後、潜在的に致命的な不整脈または心停止がしばしば続きます。
病理学
ラザロ現象の正確なメカニズムはよく理解されていません。潜在的な要因は次のとおりです。
- 電気不安定性 ：心臓筋肉は、心停止中または直後に過敏になる可能性があります。この過敏性は、心室細動や心室性頻脈など、潜在的に致命的な不整脈の発達につながる可能性があります。
- 酸塩基の不均衡 ：心停止中、体は乳酸やその他の廃棄物を蓄積する可能性があります。この蓄積はアシドーシスを引き起こす可能性があり、それが心機能をさらに悪化させ、不整脈の発達に寄与する可能性があります。
- 低酸素 ：心停止は、酸素の心筋を奪い、低酸素症につながります。低酸素症は心筋を損傷する可能性があり、不整脈や他の合併症に対してより脆弱になります。
- 再灌流障害 ：虚血の期間後に血流が心臓に回復すると、酸素を含まないラジカルや心筋を損傷する可能性のある他の有害物質の産生につながる可能性があります。この損傷は、不整脈の発達に寄与する可能性があります。
危険因子
特定の要因は、次のようなラザロ現象のリスクを高める可能性があります。
- 以前の心停止 ：以前の心停止を経験した人は、ラザロ現象を発症するリスクが高くなります。これは、彼らの心の継続的な電気的不安定性による可能性があります。
- 下にある心臓病 ：冠動脈疾患、心不全、または不整脈など、根底にある心臓病の人は、これらの状態が心停止に素因となる可能性があるため、ラザロ現象のリスクが高くなります。
- 高齢者 ：高齢者は、心停止とラザロ現象のリスクが高くなります。これは、心臓で発生する可能性のある年齢に関連する変化が原因である可能性があります。
- 糖尿病 ：糖尿病の人は、ラザロ現象を発症する可能性が高くなります。糖尿病は心臓や血管に損傷を与え、個人を心停止や不整脈に対してより脆弱にします。
治療
ラザロ現象の治療には、不整脈と迅速な治療の即時認識が含まれます。これには、除細動、心肺蘇生（CPR）、および患者を安定させるための薬物および医学的介入の投与が含まれる場合があります。
蘇生が成功した後、個人は、合併症のさらなる評価、治療、および予防のために、クリティカルケアの環境で綿密に監視する必要があります。