病院における看護方針と手順

入院時の手続き

患者が入院するときは、病院のポリシーに従い、24時間以内に氏名、既往歴、現在の症状、入院日時などの健康情報をシステムに登録しなければなりません。

また、看護師は患者ごとにケアプランを作成し、現在の医療課題とその対処方針を明確にします。

緊急時対応

緊急事態が発生した場合、看護師は定められた手順に従い迅速に対応します。例えば、出血が止まらない(大量出血)場合は直ちに医師に報告し、適切な処置を受けさせます。

3度の火傷患者に対しては、専門医への紹介と同時に創部の消毒・ドレッシングといった一次救護を行います。

人工呼吸器や心肺蘇生が必要な患者に対しては、看護師は心肺蘇生(ACLS)や心臓救命の認定資格を保持し、定期的に更新します。

日常的なケアと記録管理

看護師は患者の状態を定期的に観察し、病院の基準に従って8時間ごとに全身評価、4時間ごとにバイタルサインを測定します。すべての変化は速やかに記録し、電子カルテに入力します。

投薬が行われた場合は、薬剤名、投与量、投与日時を正確に記録し、患者の安全確保と訴訟リスクの低減に努めます。

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