胸部圧迫だけで行うCPRの方法
はじめに
CPR（心肺蘇生法）は通常、人工呼吸と胸部圧迫を組み合わせて行いますが、特定の状況では「胸部圧迫のみ」のCPRが推奨されます。本稿では、胸部圧迫だけで行うCPR（Compression‑Only CPR）の適応、法的留意点、具体的手順をわかりやすくまとめました。
胸部圧迫のみCPRが認められる条件
胸部圧迫のみCPRは、成人が倒れた瞬間を目撃した場合に限り有効です。子どもや乳児は呼吸障害が原因で倒れることが多く、人工呼吸を含めた従来のCPRが必要です。また、倒れた原因が煙吸入や溺水など呼吸に起因する場合も、通常のCPRが推奨されます。
法的側面
職務上CPRの実施が義務付けられている場合、怠ると過失責任が問われることがあります。一方、善意の救助者（Good Samaritan）として介入する場合、多くの州で救助行為を選択できる制度があります。自分が属する州の法律を事前に確認しておくと安心です。
胸部圧迫のみCPRの実施手順
- 救助の準備
まず意識と呼吸を確認し、すぐに119番へ通報します。周囲に他の人がいる場合は通報を任せ、あなたはCPRに専念します。
- 胸部圧迫の実施
胸骨の中央に手のひらを重ね、体重を利用して「硬く、速く」圧迫します。目安は1分間に約100回（1回あたり0.6秒）です。圧迫と圧迫の間に呼吸は行わず、連続して行います。
- 圧迫の継続
救急隊が到着するまで、または意識が回復するまで圧迫を止めません。途中で疲れた場合は、可能であれば交代しながら続けます。
- 注意点
胸部圧迫のみCPRは、倒れた瞬間を見ていた成人に限ります。倒れた原因が呼吸障害と考えられる場合や、子ども・乳児の場合は、人工呼吸を含む従来のCPRを実施してください。
まとめ
胸部圧迫のみCPRは、成人が突然倒れた場面で迅速に心臓を刺激できる有効な手段です。法的義務や対象者を正しく理解し、正しい手順で実施すれば、救命率の向上が期待できます。