手術用クリップや縫合材が腹腔から脳へ移動する可能性はあるか？

はじめに

手術中に使用されたクリップや縫合材が腹腔内に残存したまま、脳へ移動する可能性は理論上はありますが、実際に起こることは極めて稀です。

移動経路の考え方

最も考えられる経路は、腹腔から血流を介して脳室系のモンロー孔（脳室間孔）へ入り、脳室内を通過して脳実質に到達するというものです。モンロー孔は脳室内の脳脊髄液が流れる狭い開口部です。

報告例

過去にいくつかの症例が報告されています。

• 穿孔した腸の修復に使用された手術用クリップが脳に移動し、痙攣を引き起こした例。
• 裂傷した脾臓の修復に使用された縫合糸が脳に到達し、脳卒中を引き起こした例。

リスクと対策

これらの症例は非常に稀であり、腹腔内の残存物が脳へ移動するリスクは低いと考えられます。しかし、手術後の画像検査や患者の症状変化に注意し、残存物の除去や適切な管理を行うことが重要です。