一般的に使用される腹部切開の種類と特徴

腹部手術では、手術対象や患者の状態に応じて最適な切開部位が選ばれます。ここでは、代表的な腹部切開の種類と主な適応手術について解説します。

・胸骨柄から恥骨まで縦に走る正中切開。

・ほとんどの腹部臓器へ直接アクセスできる。

・探査開腹術、大規模腹部手術、臓器移植などに頻用。

・臍部から恥骨まで縦に走る正中切開。

・上部正中切開と同様だが、手術距離が短くなる。

・子宮全摘術、膀胱鏡検査、前立腺摘出術など骨盤臓器の手術でよく用いられる。

・下腹部、主に恥骨上部で水平に切開。

・骨盤臓器や下部腹部構造へのアクセスに優れる。

・美容整形（腹部形成術）、帝王切開、特定の婦人科手術で利用される。

・肋骨縁直下で水平に切開。

・肝臓、胆道系、膵臓など上部腹部構造へのアプローチに適する。

・腹腔鏡下胆嚢摘出術や肝生検などで頻繁に使用。

・腹部の右上または左上四半分で斜めまたは水平に切開。

・肝臓、胆嚢、腎臓、脾臓など該当四半分の臓器へアクセスできる。

・胆道手術、胃瘻造設、腎生検、副腎摘出術などで利用。

・恥骨上部の横切開で、ビキニラインに沿う形状。

・主に美容外科、子宮全摘術、帝王切開で使用。

・正中切開に比べて傷跡が目立ちにくく、審美的に優れる。

・最小侵襲手術で使用する小さな切開部位。

・手術内容に応じて腹部に数カ所、サイズや位置が変わる。

・カメラポートや手術器具の挿入口として機能する。

これらは代表的な腹部切開の例であり、実際の切開選択は手術部位、手術内容、外科医の好み、患者の状態などを総合的に判断して決定されます。