胃バイパスからの栄養合併症の管理

胃バイパス手術は、胃のサイズを減らすことで食物摂取を制限するように設計されたますます一般的な手順です。この手順は通常、減量を達成することに成功していますが、ビタミンやその他の必須栄養素の摂取量が制限されているため、多くの問題が発生します。これらの合併症に対処するために栄養プログラムが作成されていますが、効果的な栄養管理は以前に実現したよりも困難である可能性があるという懸念が高まっています。

  1. 胃バイパスの理解

    • 胃バイパス手術では、医師は胃の上部を踏みつけ、小さなポーチを残して食べ物を受け取ります。その後、小腸の一部を切断し、この新しいポーチに直接取り付けます。小腸の最初のセクション(十二指腸)を通過する代わりに、胃からの食物が腸骨と呼ばれる2番目のセクションに直接入ります。この方法で食品を処理すると、カロリーと栄養素を吸収する体の能力が低下します。

    栄養管理

    • 胃バイパス手術を受けた場合、食物を処理する能力は最初は大幅に減少します。患者は通常、手術後の食事ごとに1カップのカップ分の食物を食べることはありませんが、胃のポーチが時間とともに拡大するにつれてこの量は徐々に増加します。適切な食物摂取量を確実に受け取るために、1日を通してより頻繁に食べるように求められます。また、食物を徹底的に噛んで、食事で液体を飲むことを避ける必要があります。特定の食物は、吐き気、嘔吐や痛みを誘発したり、胃の開口部を妨害したりすることさえあります。どの食品が問題を引き起こすかを確認するために実験する必要がありますが、一般的な犯人にはパン、肉、牛乳、米、生野菜、過去、炭酸飲料が含まれます。さらに、医師は揚げ物や高脂肪の食品を避けるように頼むかもしれません。

    栄養補助食品

    • 胃バイパス患者の最大40%が栄養不足を経験しています。食事の合併症を補うために、および十二指腸をバイパスすることによって生じる吸収不足---医師はビタミンとミネラルのサプリメントを推奨します。典型的な補給には、ビタミンD、ビタミンB-12、鉄、カルシウムが含まれます。マルチビタミンおよび多重ミネラル製品も使用されています。大きな欠陥がないことを確認するには、フォローアップ検査のために定期的に医師の診察を受ける必要があります。

    潜在的な合併症

    • これらの手順は合併症を避けるのに十分かもしれませんが、栄養効果を管理することは深刻な困難をもたらす可能性があることに注意してください。 2007年、ワシントン病院センターで行われた2つの研究では、小腸の細菌の過成長に起因する問題の可能性が示されました。この過成長は、外科的に変化した胃の酸産生の減少によって引き起こされ、体向けの栄養素を効果的にハイジャックするのに十分な細菌を産生する可能性があります。研究者は、特にカルシウムと亜鉛が一般的に吸収されていないことを発見しました。対処されていない欠乏の潜在的な副作用には、骨粗鬆症、骨減少症(骨密度が低い)、骨軟化症(骨の軟化)が含まれます。追加の欠陥(低チアミン摂取を含む)が発生し、発作、麻痺、その他の神経障害につながる可能性があります。

      自分自身を保護するために、バイパス手術に関連するリスクを完全に理解していることを確認してください。すでに手術を受けている場合は、栄養ニーズを管理するための最良の方法について医師に相談してください。



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