帝王切開が必要になる兆候は何ですか?
産科的適応
胎児の苦境: 胎児が酸欠や血流不足になる状態で、胎盤早期剥離や臍帯脱出、胎児低酸素症などが原因です。最も一般的な帝王切開の適応です。
異常分娩姿勢: 胎児が最適な姿勢でない場合。臀位、横位、顔位などが含まれます。
多胎妊娠: 子宮内に2胎以上がいる妊娠で、早産や胎児の苦境など合併症リスクが高まります。
既往の帝王切開: 以前に帝王切開を受けた女性は、次回分娩時に子宮破裂のリスクが上昇します。
前置胎盤: 胎盤が子宮頸部上に位置し、出血を伴い分娩時に合併症を引き起こす可能性があります。
胎盤早期剥離: 胎児が生まれる前に胎盤が子宮壁から離れる状態で、出血と分娩合併症を招きます。
子痙攣前症: 高血圧と尿中タンパクが認められる妊娠合併症で、分娩時のリスクが増大します。
母体的適応
基礎疾患: 心疾患、糖尿病、腎臓病などは経腟分娩が母体にとって危険になることがあります。
子宮手術既往: 子宮筋腫除去術や子宮鏡手術などを受けた女性は、経腟分娩時に子宮破裂リスクが高まります。
肥満: 肥満の女性は肩難産や会陰裂傷などの合併症リスクが増加します。
高齢妊娠: 35歳以上の妊婦は死産や帝王切開率が上がるなど、分娩リスクが高くなります。
