注入で骨粗鬆症を治療する方法
Novartis Pharmaceuticals Corporationは2009年に、食品医薬品局がゾレドロン酸ベースの薬物リクラストを、静脈内(IV)注入を介して骨粗鬆症の閉経後患者に投与することを承認したと報告しました。 Zometaなどの同様の薬物は、将来の骨折を防ぐために骨を強化するために働きます。
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必要なもの
- dxaマシン
- iv vent を使用して設定します
- ivカテーテル
- トーニケット
- アルコールパッド
- 2 "x 2"ガーゼスポンジ
- 接着テープ
- 拡張セットと生理食塩水シリンジ
- リクラストまたはゾメタ
- 水
- ビタミンDおよび/またはカルシウムサプリメント
- 素材/音楽を読む
手順
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患者の場合
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骨密度(BMD)を確認してください。医師は、骨密度を測定するために、デュアルエネルギーX線吸収測定(DXA)を使用します。国立骨粗鬆症財団によると、BMD検査は骨折の可能性を予測したり、骨粗鬆症の発症を検出したりすることができます。体内で骨密度レベルが低いか、骨ミネラルが減少しているBMD測定。
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医師との結果を確認して、静脈内注入治療が必要かどうかを調べてください。必要に応じて予約をスケジュールします。医師が提案する薬物に応じて、毎年1回の訪問(リクランスト)または3〜4週間ごとに訪問する必要がある場合があります。
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治療当日にたくさんの液体を飲みます。リクラストとゾメタの両方の専門家は、腎臓を洗い流すのに役立つため、治療に行く前に少なくとも2杯のグラスを提案します。治療前に通常食べます。
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治療の間に毎日補足的なカルシウムとビタミンDを服用してください。 Zometaのウェブサイトによると、患者は500ミリグラム経口カルシウム錠剤と、毎日400の国際ユニット(10マイクログラム)を含む複数のビタミンを服用する必要があります。リクラストの投与量と注入の指示によると、これらのカルシウム用量は1日2〜3回投与する必要があり、毎日800〜1,000の国際ユニット(20〜25マイクログラム)のビタミンDを提案しています。
医師の場合
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BMDテストで患者が治療が必要であることを示している場合、患者のクレアチニンクリアランスが1分あたり35ミリリットル以上であることを確認してください。
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患者にたくさんの液体を飲み、輸液治療の日に通常は食べるように勧めます。患者にビタミンDまたはカルシウムのサプリメントを開始または継続するようにアドバイスしてください。
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治療の日に、注入を開始する前に患者のバイタルサインを確認してください。また、垂れ下がった肌、淡い顔色、口の乾燥、低尿の出力、体重減少など、患者が脱水の兆候を示さないようにしてください。
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血清クレアチニンを確認してください。 Zometaの臨床試験によると、正常なベースラインクレアチニンの患者の場合、デシリットルあたり0.5ミリグラムの増加は受け入れられません。異常なベースラインクレアチニンの患者の場合、デシリットルあたり1.0ミリグラムの増加は受け入れられません。これらは腎劣化の兆候であり、患者は注入治療に進むことができません。
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クリアしたら、患者の腕にIVのアクセスポイントを見つけて、追加のセキュリティのために生理食塩水ロックを使用してください。
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リクラストを投与する場合は、100ミリリットルのすぐに浸透しやすいソリューションで5ミリグラムを希釈します。ゾメタの場合、4ミリグラムを希釈します。 15分間、15秒あたり33滴の一定の速度で薬を注入します。
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IVを削除し、患者のアクセスポイントに腫れや赤みがないか確認します。注入治療材料を安全に処分します。
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発熱、脱水、IVアクセス部位での痛み、筋肉痛などの副作用について患者に警告します。大量の水を飲み、カルシウムとビタミンDのサプリメントを摂取し続けるよう患者にアドバイスしてください。
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