痙縮（スパスティシティ）とは？

概要

痙縮は上位運動ニューロン症候群の代表的な症状で、脳や脊髄の損傷により筋緊張が高まり、関節が硬くなり、無意識の筋収縮が起こります。腕や脚、あるいは両方に現れ、軽度から重度まで幅があります。

原因

主な原因は脳卒中、外傷性脳損傷、脊髄損傷などの脳・脊髄の損傷です。その他、多発性硬化症、脳性麻痺、特定の遺伝性疾患なども痙縮を引き起こすことがあります。

症状

痙縮の症状は個人差がありますが、代表的なものは以下の通りです。

• 筋緊張の亢進
• 関節の硬直
• 不随意な筋収縮
• 患部の動作困難
• 疼痛
• 疲労感

治療法

痙縮の管理には多様なアプローチがあります。目的は筋緊張を緩和し、機能回復を促すことです。

• 理学療法（ストレッチや運動療法）
• 作業療法（日常生活動作の訓練）
• 言語療法（必要に応じて）
• 薬物療法（筋弛緩剤など）
• ボツリヌス毒素注射
• 外科手術（選択的切除や神経切除）

予後・見通し

予後は原因疾患や痙縮の重症度によりますが、適切なリハビリや治療を受ければ多くの患者が日常生活を自立して送ることが可能です。