なぜ排尿時に血が混じるのか?
血尿の主な原因
尿路感染症(UTI):細菌が尿路に感染し、炎症と出血を引き起こすことがあります。
腎臓結石:硬いミネラルの沈着物が腎臓や尿管にでき、激しい痛みと共に出血を伴うことがあります。
前立腺肥大:男性の加齢に伴う前立腺の肥大は、排尿困難とともに血尿を起こすことがあります。
がん:膀胱、腎臓、前立腺の悪性腫瘍は血尿の原因になることがあります。
外傷:交通事故やスポーツによる尿路への外傷は、直接的な出血を引き起こします。
特定の薬剤:抗凝固薬や化学療法薬など、一部の薬は尿中に血液が混じる副作用があります。
その他の疾患:出血性疾患や鎌状赤血球症なども血尿の原因となります。
診断と治療の流れ
血尿が見られたら、まず泌尿器科や内科の医師に受診し、原因を特定することが重要です。主な検査には以下があります。
尿検査(尿沈渣・尿培養):感染や血液の有無を確認します。
画像診断(超音波、CT、MRI):結石や腫瘍の有無を評価します。
治療は原因疾患に応じて決定されます。感染症なら抗生物質、結石なら薬物療法や外科的除去、前立腺肥大は薬物療法や手術、がんは外科・放射線・化学療法が選択肢です。
自然に解消するケースも
軽度の血尿は一時的で、特別な治療を要しないこともあります。しかし、重篤な疾患を見逃さないためにも、血尿が確認されたら必ず医師の診察を受けましょう。
