グランダー（膿皮症）とは何か

概要

グランダー（膿皮症）は、Burkholderia malleiという細菌が引き起こす感染症です。主に馬、ロバ、ラバなどのウマ科動物に感染しますが、人にも感染することがあります。皮膚や肺、その他の臓器に結節や潰瘍ができるのが特徴です。

感染経路

感染は、感染動物との直接接触や、汚染された物品との接触によって起こります。人は、感染動物の取り扱いや世話、汚染エアロゾルの吸入、感染組織や体液への接触で感染します。

馬・ラバにおける主な症状

• 鼻汁（濃厚で黄緑色、悪臭を伴う）
• 皮膚の潰瘍や結節（特に脚や胸部）
• 発熱
• 体重減少
• 元気がなくなる（抑うつ）
• 呼吸困難
• 咳嗽
• リンパ節腫脹
• 肺炎
• 妊娠馬の流産

人における主な症状

• 皮膚病変（痛みを伴う潰瘍性結節）
• 発熱・寒気
• 頭痛
• 筋肉痛・倦怠感
• 咳嗽・呼吸困難
• 関節痛
• リンパ節腫脹

診断方法

• 臨床的な身体検査
• 血液検査
• 細菌培養
• 組織病理検査（ヒストパソロジー）

治療法（馬・ラバ）

• トリメトプリム・スルホンアミド系やドキシサイクリンなどの抗生物質投与
• 点滴による体液・電解質補給などの支持療法

治療法（人）

• トリメトプリム・スルホンアミド系やドキシサイクリンなどの抗生物質投与
• 点滴による体液・電解質補給などの支持療法

予防策

• 感染動物との接触を避ける
• 取り扱い時は防護服・手袋を着用する
• 手洗いなどの衛生管理を徹底する
• 疑わしい症例は速やかに獣医当局へ通報する

グランダーは迅速かつ適切に治療しないと致命的になる可能性があります。早期診断と治療が回復の鍵です。