HIVと子宮頸がん:リンク?
性感染症(STI)であるヒトパピローマウイルス(HPV)の特定の株は、子宮頸がんの主な原因です。
持続性感染 特定の高リスクHPVタイプ、特にHPV 16およびHPV 18では、子宮頸部の異常な細胞の変化につながり、最終的に子宮頸がんに発生する可能性があります。
HIV感染は免疫系を弱めます 、個人をHPV感染と持続性の影響を受けやすくし、子宮頸がんの発症リスクを高めます。
複数の要因は、以下を含むHIV陽性女性の子宮頸がんのリスクの増加に寄与します。
免疫抑制: HIV感染は、HPVを含む感染症と戦う体の能力を損ない、免疫系がウイルスをクリアすることをより困難にします。
HPV暴露の増加: HIV陽性の女性は、複数の性的パートナーを持ち、保護されていないセックスに従事する可能性が高く、HPVへの暴露を増やします。
高リスクHPVタイプのより高い有病率: HIV陽性の女性は、リスクの高いHPVタイプ、特に子宮頸がんと強く関連するHPV 16およびHPV 18に感染する可能性が高くなります。
持続性HPV感染: HIV陽性の女性は、子宮頸がんの重要な危険因子であるHPV感染が持続する可能性が高くなります。
異常な頸部細胞の変化: HIV陽性の女性は、頸部上皮内腫瘍(CIN)などの異常な子宮頸部細胞の変化を発症する可能性が高く、適切に管理されないと子宮頸がんに進行する可能性があります。
共感染: HIV陽性の女性は、HPV感染や子宮頸がんのリスクを高める可能性のあるクラミジアやgo病など、他のSTIを持っている可能性が高くなります。
診断と治療の遅延: HIV陽性の女性は、スティグマ、差別、ヘルスケアサービスへのアクセスの制限など、さまざまな要因により、タイムリーな子宮頸がんのスクリーニング、診断、および治療にアクセスするための障壁に直面する可能性があります。
HIV陽性の女性の子宮頸がんのリスクを減らすために、次のようないくつかの戦略が重要です。
ワクチン接種: HPVワクチン接種は、HPV感染および子宮頸がんの予防に非常に効果的です。性的に活発になる前に、すべての女の子と男の子に推奨されます。
通常の子宮頸がんのスクリーニング: HIV陽性の女性は、子宮頸がんに進行する前に前癌病変を検出および管理するために、PAP検査やHPV検査などの定期的な子宮頸がんのスクリーニングを受ける必要があります。
より安全なセックスプラクティス: コンドームを使用するなど、より安全なセックスを練習すると、HPV伝送やその他のSTIのリスクが低下する可能性があります。
抗レトロウイルス療法(ART): ARTによるHIV感染の効果的な管理は、免疫機能を改善し、HPV関連の子宮頸部異常のリスクを軽減するのに役立ちます。
パートナーの通知と管理: HIV陽性の女性の性的パートナーがHIVとHPVのテストを受けるように奨励し、適切な治療とサポートを提供することは、感染のリスクを減らすのに役立ちます。
ヘルスケアの障壁への対処: スティグマや差別などのヘルスケアへの障壁に対処し、HIV陽性の女性の子宮頸がんのスクリーニング、診断、治療サービスへの公平なアクセスを確保することは、子宮頸がんの格差を減らすために不可欠です。
