肺がんに伴う胸痛:症状・原因・診断・予防
症状
肺がん患者の約25%が持続的な胸痛を訴えます。ただし胸痛は肺がんだけでなく、心臓病や他の呼吸器疾患でも起こります。
原因
米国国立がん研究所(NCI)によると、喫煙が胸痛と肺がんの最も一般的な原因です。受動喫煙やアスベストへの曝露もリスク要因となります。これらのリスクがなくても胸痛が続く場合は、必ず医師の診察を受けましょう。
タイプ
胸痛は特に小細胞肺癌(スモールセル肺癌)と関連しています。小細胞肺癌は「小細胞癌」および「混合小細胞癌」の2タイプがあり、進行が速く予後は5年未満とされています。
診断
喫煙歴のある方で胸痛がある場合、医師は身体検査に加えて以下の検査を実施します。
- 肺生検
- 気管支鏡検査(ブロノスコピー)
- 胸部・腹部・脳のCTスキャン
- 胸部X線検査
- PET(陽電子放射断層撮影)検査
- 喀痰細胞診
- 胸腔鏡検査(胸腔鏡下手術)
予防・治療
胸痛を感じたらすぐに医師に相談しましょう。肺がんに伴う胸痛はデキサメタゾンなどのコルチコステロイドで緩和できることがあります。小細胞肺癌は早期発見が治療成功の鍵ですが、根本的な治癒は難しいとされています。臨床試験への参加は新たな治療法の開発に貢献し、治癒の可能性を高めます。
