肺がんの初期症状と早期発見のポイント
肺がんは初期症状が分かりにくく、進行した段階で診断されることが多いです。多くは他の症状(心臓疾患や肺炎など)で検査を受けた際に偶然発見されます。
症状
- 咳が止まらない、または慢性咳が悪化する。
- 持続的な胸部痛。
- 喘鳴や息切れ、声がかすれることがある。
- 肺炎や気管支炎などの呼吸器感染が頻繁に起こる。
- 体重減少や食欲不振、首や顔のむくみ、血痰、倦怠感なども見られる。
既往歴・生活歴
- 診察時に喫煙歴、噛みタバコ、アスベストやその他の発がん性物質への曝露、職業歴などが確認される。
- 家族にがんの既往があるかどうかも詳しく聞かれる。
検査
- 胸部X線撮影で腫瘍の有無を確認し、身体診察を行う。
- 深い咳から採取した痰の細胞診で肺がんの有無を調べる。
- 必要に応じてCTやPETなどの画像診断が追加で行われる。
診断確定のための手法
- 気管支鏡検査:鼻から挿入した細長いチューブ(気管支鏡)で気道内を観察し、細胞や組織を採取する。
- 胸水穿刺:肺を取り巻く液体を針で採取し、がん細胞の有無を検査する。
- 胸腔鏡検査:病院で胸腔内を直接観察し、必要に応じて組織を採取する手術的手法。
- 針吸引生検:胸壁から腫瘍に直接針を刺し、がん組織を採取して検査する。
警告サイン
- 胸部、背部、肩の痛みは、がんが他の臓器へ転移している可能性を示すことがある。
- 転移が確認された場合、手術は不可能となり、延命を目的とした治療が選択される。
専門家の見解
- David Johnson 医師(MD)によれば、肺がんは北米で最も一般的ながんの一つで、がん関連死の主要因である。米国では毎年約15万〜16万人が肺がんで死亡しており、約3分30秒に1人が亡くなっている。
