非ホジキンリンパ腫の主な兆候と症状

非ホジキンリンパ腫（NHL）は、リンパ球という免疫細胞を攻撃するがんです。進行の速さにより「侵攻性（急性）」「非侵攻性（遅性）」に分けられますが、どちらも共通した症状が現れます。

初期の兆候と症状

• 腕の下、首、鼠径部などにリンパ節が腫れ、触れると硬くなる。
• 胸部のリンパ節が腫れると息切れや咳が出ることがある。
• 腹部のリンパ節が腫れると食欲不振、腹痛、便秘が起こる。
• 鼠径部のリンパ節が腫れると下肢がむくみ、顔や腹部にも腫れが現れることがある。

進行した際の兆候と症状

• リンパ腫細胞が皮膚に浸潤すると、皮膚が厚くなり、色が濃くなり、かゆみが出る。
• 全身に広がると発熱、夜間の大量な発汗、原因不明の体重減少（6か月で体重の10％以上）がみられる。
• 骨髄が破壊されると貧血を起こす。
• 腸に浸潤すると膨満感、下痢、腹痛が生じ、栄養吸収が阻害されることがある。

診断に用いられる所見

• 血液検査で赤血球、白血球、血小板の減少などの異常が認められることがある。
• X線、CT、PET検査で腫瘍の位置や広がりを確認できる。
• 骨髄生検で骨髄内のリンパ腫を検出し、腰椎穿刺で脊髄への浸潤を評価できる。