非ホジキンリンパ腫治療

非ホジキンのリンパ腫は、リンパ系に由来する癌を指します。リンパ系は体の免疫系の一部であり、リンパ組織（骨髄や脾臓など）、リンパ球（リンパ細胞）、リンパ節が含まれています。体の部分にちなんで名付けられたほとんどの癌とは異なり、癌は産卵します（たとえば、乳がんは乳房に由来します）、非ホジキンのリンパ腫は、リンパ系にあるあらゆる体の部分に由来します。非ホジキンのリンパ腫は、顕微鏡下で見たときに癌細胞の出現の違いがあるため、他のタイプのリンパ腫がん、ホジキンリンパ腫とは異なります。 非ホジキンのリンパ腫の治療法は、がんの段階、特定のタイプのリンパ腫、および癌の拡散程度によって異なります。アメリカ癌協会は、リンパ腫は治療が依然として困難であると述べていますが、最近の治療の進歩により、この形態の癌と診断された患者の予後が改善されました。

1. 手術

   • 手術は一般に、治療方法としてではなく、リンパ腫の診断にのみ使用されます。リンパ腫が疑われる場合、医師が生検にして缶の種類と程度を決定するために組織サンプルを取得するために手術が行われることがよくあります。しかし、手術は体から癌を除去するのに効果的ではありません。まれに、リンパ腫が甲状腺や胃のような臓器で始まり、それが広がる前に捕まると、手術が選択肢になる場合があります。ただし、放射線は一般に、局所リンパ腫（体内の1つのスポットのみにあるリンパ腫）の治療に効果的です。

   放射

   • 放射線は、特に癌がIステージIまたは病期IIで発見されている場合、非ホジキンリンパ腫の治療に一般的に使用されます。放射線は通常、外部ビーム放射と呼ばれるプロセスでがん細胞を殺すために体内で高エネルギービーム（X線など）を向けることを伴います。米国癌協会によると、放射線は化学療法と組み合わせてしばしば使用され、初期段階のリンパ腫はこの治療によく反応する傾向があります。放射線は、後期癌にも使用することもできます。癌が他の臓器に拡散または転移した場合、症状を緩和するために放射線が疼痛管理療法として投与される可能性があります。ここで、目標は治療ではなく、生活の質を向上させることです。

   化学療法

   • 化学療法とは、100を超える癌殺害薬のクラスを指します。化学療法は通常、静脈内ドリップを介して体系的に投与されます（つまり、体内に蒸留され、血流を通って移動します）。化学療法は全身の癌細胞を殺すことができるため、リンパ腫の治療に役立ちます。脳または脊髄のリンパ腫の一部の患者も髄腔内化学療法を受けます。つまり、化学療法薬が脊髄液に注入されます。非ホジキンリンパ腫に使用される化学療法薬の最も一般的な組み合わせは、ドキソルビシン、シクロホスファミド、ビンクリスチン、プレドニゾンの組み合わせで構成されています。

   幹細胞移植（SCT）

   • 幹細胞移植は、毎年約4,000人の非ホジキンリンパ腫患者に処方された治療法です。この治療は通常、寛解状態にある患者や非ホジキンリンパ腫の再発に使用されます。幹細胞移植により、医師は化学療法と放射線治療によって通常破壊される細胞数を高く保つのに役立つため、医師はより高い用量の化学療法と放射線を投与することができます。

   免疫療法

   • 免疫療法は、免疫系の機能を模倣するように設計された薬物です。非ホジキンリンパ腫の治療には、リツキシマブとイブリトゥモマブの2つの主要な免疫療法薬が使用されています。リツキシマブは、細胞上のCD20と呼ばれる物質に付着することにより、リンパ腫細胞を殺すのに役立ちます。イブリトゥモマブは似ていますが、外部ビーム放射の代替として、リンパ腫細胞に直接放射をもたらす放射性元素も持っています。